Bradley J. Fikes - 12/OUT/2017
Um tratamento inovador contra o câncer será testado contra o hiv em pacientes no próximo ano. Pesquisadores da Universidade da Pensilvânia , onde seu uso em câncer de sangue foi pioneiro, dizem que eles modificaram múltiplas facetas da chamada terapia com células CAR T. Utiliza células imunes geneticamente modificadas para lutar contra alvos de doenças.
O tratamento anteriormente falhou no teste clínico para o HIV. A versão melhorada é mais de 50 vezes mais efetiva na redução da replicação do HIV que a anterior, dizem eles.
Um estudo demonstrando os melhores resultados foi publicado quinta-feira no jornal PLOS Pathogens. James L. Riley foi autor sênior. Rachel S. Leibman foi o primeiro autor. Vá para j.mp/carthiv para o estudo.
A terapia melhorada está planejada para testes em alguns pacientes a partir do final da primavera de 2018, disse Riley. Beneficia do trabalho de cientistas, incluindo o pesquisador Carl June da Universidade da Pensilvânia, cuja pesquisa levou ao tratamento de leucemia, Kymriah, disse ele.
"É bom ter uma referência pela qual você conheça esta configuração particular funciona", disse Riley.
June originalmente tinha como objetivo desenvolver tratamentos imunológicos para o HIV, de acordo com um artigo de perspectiva sobre a terapia com células CAR T no New England Journal of Medicine . June mudou de foco depois que sua esposa desenvolveu câncer de ovário em 1996. Morreu em 2001.
A terapia usa células T, uma parte importante do sistema imunológico, geneticamente projetado para procurar e atacar células que produzem proteínas específicas. As células são extraídas do paciente e nela são inseridos os genes terapêuticos e depois de multiplicadas são reinfundidas no paciente.
No câncer, o sistema imunológico tem dificuldade em reconhecer que as próprias células do corpo se tornaram um perigo para serem eliminadas. O receptor de antígeno quimérico, ou as células CAR T são projetadas para superar esse problema.
Além disso, esta terapia tem o potencial de fornecer controle permanente. Algumas células T persistem mesmo quando o alvo é eliminado, pronto para entrar em ação quando necessário. Isso é valioso no caso do câncer e do HIV, doenças em que a eliminação completa da doença é muito difícil.
No caso de Kymriah, as células CAR T procuram uma proteína produzida por células B, células imunitárias produtoras de anticorpos que se tornam cancerosas na forma de leucemia que a droga trata.
Para o HIV, o desafio é mais complicado, porque o vírus infecta as próprias células T. Ele também integra seu próprio código genético no DNA celular. Para parar isso, os pesquisadores melhoraram a célula T original projetada para melhor resistir à infecção e controlar a replicação do HIV.
O estudo é um "tour de force", disse Rowena Johnston, vice-presidente e diretora de pesquisa do amFAR, The Foundation for Aids Research. A organização internacional sem fins lucrativos é dedicada à pesquisa, prevenção e políticas públicas de HIV / AIDS.
"Foi realmente uma investigação muito minuciosa, e muito oportuna", disse Johnston. "Observou muitos dos componentes críticos de como vamos aplicar a terapia com células CAR T no HIV".
Johnston disse que está otimista de que a terapia com células CAR T acabará por ser capaz de controlar o HIV o suficiente para que aqueles com o vírus possam confiar sozinhos, sem precisar de outros medicamentos.
No entanto, a eliminação total do vírus do corpo, que resultaria em uma cura, é muito mais desafiadora, disse ela. Mas um dia, mesmo uma cura pode ser possível com essa abordagem.
http://www.sandiegouniontribune.com/business/biotech/sd-me-immune-hiv-20171012-story.html
CB
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