Um anticorpo
conhecido como anti-alfa-4 / beta7 levou macacos para controlar a infecção,
mesmo após dois anos.
Cura para o HIV ainda é um pouco
distante, mas esta nova pesquisa oferece aos pacientes uma nova esperança. Os
cientistas têm demonstrado que a realização de um controlo constante de uma
infecção por SIV em macacos - o equivalente símio de uma infecção por HIV em
seres humanos - é possível. Dando os animais um anticorpo durante e após o
tratamento com terapia anti-retroviral (ART) aparece para restaurar o sistema
imunológico dos animais infectados e para bloquear o ressurgimento do vírus,
uma vez ART está parado.
ART tem sido um dos mais importantes
avanços na luta contra o HIV. O tratamento, que consiste de uma combinação
de fármacos anti-retrovirais, funciona por suprimir o vírus HIV e, assim, parar
a progressão da doença. ART é creditado por ter reduzido drasticamente o
número de mortes relacionadas com a SIDA - acredita-se que com a prevenção, ART salvou 7,8 milhões de vidas ao longo dos últimos 15 anos.
No entanto, a terapia anti-retroviral
é um tratamento ao longo da vida com um número de efeitos secundários importantes , tais como
danos do intestino, problemas digestivos, náuseas ou anemia. Isto
significa que há problemas com a adesão ao tratamento e que a qualidade de vida
dos pacientes pode ser reduzido.
Mais importante, a arte não
"cura", como o vírus persiste no organismo, em forma latente, dentro
de reservatórios de difícil erradicar. Se a arte é interrompido, as cargas
virais recua rapidamente e o número de células imunes T CD4 + diminui.
Nesta pesquisa, publicada na revista Science, a pesquisa procurou,
portanto, um novo método para reduzir a dependência do paciente em ART. O
anticorpo que eles tenham testado em primatas não-humanos, chamados anti-alfa-4
/ beta7, parece fazer exatamente isso - que leva a um controle sustentado do
vírus sem a necessidade de tomar medicamentos anti-retrovirais no longo prazo.
O que os meios de
descoberta
Os pesquisadores trabalharam com
macacos infectados com SIV. Nove semanas após a infecção e quatro semanas
após o início da ART, eles começaram a dar macacos anti-alfa 4 / infusões beta7
uma vez a cada duas semanas para um total de 32 semanas. Eles compararam
com um grupo de sete macacos controle.
Quando as drogas anti-retrovirais
foram interrompidas, SIV voltou com força total nos sete animais de controle,
mesmo que mal tinha sido detectável antes com ART. Seis dos animais oito
alfa4 / beta7 tratado também mostrou alguma recuperação dos níveis virais, mas
controlado num prazo de quatro semanas. Os outros dois macacos tratados
com o anticorpo nem sequer mostrou uma recuperação do vírus.
Quando a terapia anti-retroviral está
parado, um anticorpo pode atrasar o retorno de HIV Getty Images
Dois anos após este ensaio animal foi
realizado, os macacos tratados com o anticorpo ainda controlada a infecção. Eles
alcançaram um "controle de infecção sustentada" - o vírus ainda está
presente em seus corpos, mas abaixo do limite de detecção no sangue. o
sistema imunológico dos macacos 'também mostra sinais de recuperação, como os
pesquisadores observaram uma restauração gradual das células T CD4 +, as
principais células-alvo para o vírus, e outras células do sistema imunológico.
"Esta é uma descoberta
importante. Creio que o que fizemos aqui é chegar a um modelo de uma
alternativa para ART. Se puder ser traduzida em seres humanos, que irá reduzir
o custo da ART e melhorar a qualidade de vida dos pacientes" , principal autor
Aftab Ansari A. da escola Emory University of Medicine, disse IBTimes
Reino Unido .
Como as obras de
anticorpos
O anticorpo anti-alfa-4 / beta7
funciona por parar as células T CD4 + susceptíveis de circular no intestino. Pensa-se
que pode protegê-los de ser destruída pelo vírus durante uma infecção.
O alvo principal do SIV são células T
CD4 + no intestino. Quando estas células são destruídas, outras células T
CD4 + correr para o intestino para substituí-los, e há, também são destruídas
pelo vírus. Os investigadores hipótese de que parar este ciclo seja
estabelecida poderia ajudar a trazer a infecção sob controle.
"Quisemos parar combustível a
ser adicionado ao fogo, por parar as células T CD4 + a partir de migrar para o
intestino. Na superfície destas células, há uma molécula chamada alfa4 / beta7,
que lhes permite bloquear para o intestino. Esperávamos alvo esta molécula com
anti-alfa-4 / beta7 para impedi-lo de homing em tecidos linfóides associados ao
intestino ", explica Ansari.
Questão que
permanece
Algumas interrogações permanecem e
mais pesquisa será necessária para respondê-las. Estes incluem descobrir
quanto tempo a remissão pode durar após os dois-período do ano observada no
estudo e quais as partes do controlo viral unidade do sistema imunológico.
Fundamentalmente, os cientistas terão
de descobrir se os seus resultados em macacos pode ser replicada em humanos e
quais os obstáculos para traduzi-las em ambientes clínicos são. Um ensaio
clínico piloto está a caminho, ele já começou a recrutar
participantes.
"A primeira ordem de negócio
será para ver se o anticorpo tem efeitos colaterais em pacientes HIV positivos,
que não vimos em macacos. Um anticorpo semelhante foi aprovado pelo FDA para o
tratamento da doença de Crohn e colite ulcerativa em 2014, para que ter uma boa
indicação de que ele provavelmente será seguro, mas nunca se sabe. esperamos
recrutar 20 pacientes e terminar este julgamento na próxima primavera ",
concluiu Ansari.
EGC
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